Zabiegi z toksyną botulinową. Lwia zmarszczka

Lwia zmarszczka powstaje w okolicy międzybrwiowej i przebiega prostopadle do zmarszczek poprzecznych czoła. Zmarszczka ta powstaje gdy się złościmy, co nadaje twarzy groźny wygląd. Często pacjenci z nasilonymi zmarszczkami gładzizny są odbierani przez otoczenie jako ludzie niemili. Nie raz spotykałem się z opinią pacjentów, że po zabiegu ostrzyknięcia toksyną botulinową w wyniku usunięcia lwich zmarszczek są lepiej odbierani przez współpracowników i współmałżonków.

Jak powstaje lwia zmarszczka? Powodem tworzenia się lwiej zmarszczki są trzy mięśnie. Dwa z nich to symetryczne mięśnie marszczące brwi, przebiegające od podstawy nosa bocznie i przyczepione do skóry w okolicach brwi. To właśnie one powodują ściągnięcie przyśrodkowo brwi. Trzeci mięsień odpowiedzialny za powstawanie lwiej zmarszczki to mięsień prosty nosa, umiejscowiony pomiędzy dwoma poprzednimi mięśniami, ale przebiegający do nich prostopadle. Powoduje on marszczenie skóry u nasady nosa. U części pacjentów lwie zmarszczki są nasilone już w wieku 25-30 lat.

Zabieg toksyną botulinową na lwie zmarszczki

Opis zabiegu

Zabieg polega na podaniu toksyny botulinowej w 5 wkłuciach.

Czy zabieg jest bolesny?

Preparat jest podawany bardzo małą igłą, dlatego pacjenci odczuwają niewielką bolesność w trakcie podawania preparatu. Przed zabiegiem pacjenta można znieczulić preparatem miejscowym bądź schładzać skórę bezpośrednio przed podaniem preparatu.

Kiedy powstaje i jak długo utrzymuje się efekt?

Pierwsze efekty po wstrzyknięciu preparatu widoczne są w ciągu 3 dni, jednak optymalny efekt zabiegu widoczny jest po 7 dniach. Natomiast długość utrzymywania się efektów zabiegu jest zmienna i wynosi zazwyczaj od 3 do 4 miesięcy.

Schemat terapii

Zabieg powinno się powtarzać co 4-6 miesięcy.

Zalecenia pozabiegowe

Po zabiegu należy unikać wysiłku przez 24 h, nie pochylać głowy przez 4 h po zabiegu oraz unikać masażu w miejscach wkłucia.

Przeciwwskazania

• choroby przebiegające z zaburzeniem przewodnictwa nerwowo mięśniowego, takie jak miastenia gravis czy zespół Lamberta-Eatona
• choroby nowotworowe
• ciężkie choroby autoimmunologiczne
• ciąża i okres karmienia piersią
• infekcja skóry w miejscu podawania preparatu
• stosowanie leków: streptomycyna, gentamycyna, amikacyna bądź inne aminoglikozydy, chlorochina, hydroksychlorochina, D-penicylamina, tubokuraryna, pankuronium, galamina, sukcynylocholina, linkomycyna, tetrakaina, polimyksyna

Działania niepożądane

• siniaki
• ból w miejscu podania
• nadmierne zwiotczenie mięśni: opadanie powieki
• przejściowy ból głowy