Metodą usuwania rozstępów, którą możemy zastosować w większości typów rozstępów jest leczenie laserowe. W celu korekcji stosujemy zarówno lasery frakcyjne ablacyjne, jak i nieablacyjne. Lasery frakcyjne powodują powstanie mikrokolumn uszkodzenia ułożonego bardzo równomiernie. Takie uszkodzenie pokrywa od 7 do 30 procent powierzchni rozstępów, zapewniając następnie przebudowę skóry i szybkie gojenie. W efekcie zabiegu nierówna powierzchnia rozstępu ulega wyrównaniu, a jego koloryt ulega ujednoliceniu co z kolei powoduje zmniejszenie widoczności rozstępu. Do laserów frakcyjnych zaliczamy laser ablacyjny CO2 i lasery nieablacyjne: erbowy 1550 nm, tulowy 1927 nm, erbowo-yagowy 2940 nm, a także nowoczesny laser frakcyjny picosekundowy o długości fali 1064 nm. Rozstępy różowe i czerwone można leczyć również laserami naczyniowymi w celu ich rozjaśnienia.
Po wcześniejszym znieczuleniu miejscowym i odkażeniu skóry wykonuje się przejścia laserem w celu kontrolowanego uszkodzenia blizny, bądź zamknięcia światła naczyń. Czas trwania zabiegu zależy od powierzchni jaka została poddana zabiegowi i wynosi zazwyczaj od 2 do 10 minut. Zależnie od typu lasera wykonuje się jedno bądź kilka przejść nad daną okolicą w trakcie jednego zabiegu.
Zabieg wykonujemy w znieczuleniu miejscowym.
Bezpośrednio po zabiegu skóra jest zaczerwieniona i obrzęknięta, a w przypadku niektórych laserów może pojawić się nawet sączenie, bądź krwawienie. Taki stan utrzymuje się zależnie od energii z jaką wykonany był zabieg i typu lasera zazwyczaj 2-5 dni. Pierwsze efekty zabiegu mogą być widoczne już w pierwszych tygodniach po zabiegu. Jednak na przebudowę skóry trzeba poczekać 4 tygodnie. Efekt przebudowy jest stały.
Lasery frakcyjne podczas jednego zabiegu pokrywają mikrokolumnami uszkodzeń 7-30% powierzchni skóry. Z tego względu zabiegi te powinny być wykonywane w seriach po 5-8 zabiegów w odstępach 4 tygodniowych. Lasery stosowane na naczynia czy przebarwienia powinny być wykonane w serii 4 zabiegów w odstępach 4 tygodniowych.
Bezpośrednio po zabiegu można nałożyć krem regenerujący, a w następnych dniach zaleca się stosowanie kremu regenerującego 3-4 razy dziennie. Przez 1 miesiąc po zabiegu nie wolno się opalać, a w razie ekspozycji na słońce należy stosować ochronę przeciwsłoneczną w postaci filtrów SPF50. U pacjentów z nawracającą opryszczką należy zastosować 2 dni przed zabiegiem acyklowir doustnie w dawce 2×400 mg i kontynuować leczenie do 5 dni po zabiegu.